Az ARDS
Az akut légúti distressz szindróma (ARDS, Acute Respiratory Distress Syndrome) a tüdő olyan jellegű károsodása, amely miatt a szervezet nem jut elegendő oxigénhez, így a keringés, és egyéb szervek is károsodhatnak. ARDS-t okozhat pl. tüdőgyulladás, aspiráció (hányadék lenyelése), sérülés, vegyi anyagok belégzése, szeptikus sokk (a teljes szervezetet érintő fertőzés, vérmérgezés), stb. Az ARDS eredményeképpen folyadék kerül az alveolusokba (ödéma), amely meggátolja az oxigén véráramba jutását. A folyadékfelhalmozódás miatt a tüdő merev lesz, tágulékonysága lecsökken. A vér oxigénszintje nagymértékben csökken, még abban az esetben is, ha a beteget géppel lélegeztetjük.
Az ARDS 1994-ben, az American-European Consensus Conference (AECC) konferenciáján lett definiálva. Az azóta eltelt időszakban számos kérdés merült fel ennek a definíciónak a megbízhatóságával és az érvényességével kapcsolatban. Hosszan tartó egyeztetést követően, egy szakértői csoport (a European Society of Intensive Care Medicine kezdeményezésével és az American Thoracic Society and the Society of Critical Care Medicine jóváhagyásával) 2011-ben megalkották a „Berlini Definició”-t.
A Berlini kritériumrendszer
A berlini kritériumrendszer szerint, ha HQ (Horowitz-koefficiens) értéke kisebb, mint 300 Hgmm, az már ARDS kialakulását jelzi. Az ARDS 3 súlyossági kategóriáját a hipoxémia foka szerint a következőképpen definiálták:• enyhe: 300 ≥ HQ > 200 (PEEP > 5 H2Ocm vagy CPAP > 5 H2Ocm)
• közepes: 200 ≥ HQ > 100 (PEEP > 5 H2Ocm)
• súlyos: 100 ≥ HQ (PEEP > 5 H2Ocm)
The ARDS Definition Task Force (2012-06-20). "Acute respiratory distress syndrome: The berlin definition". JAMA. 307 (23): 2526–2533. doi:10.1001/jama.2012.5669. ISSN 0098-7484.
Nemsokára újra jelentkezem.
József
A kutatás a TÁMOP 4.2.4.A/2-11-1-2012-0001 azonosító számú Nemzeti Kiválóság Program – Hazai hallgatói, illetve kutatói személyi támogatást biztosító rendszer kidolgozása és működtetése országos program című kiemelt projekt keretében zajlott. A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg.
