Anatómiai holttér
 |
| Az anatómiai holttér alsó légúti része, a konduktív zóna nagyjából a 16 generációig tart. Forrás: http://www.realmagick.com/conducting-zone-functions/ |
A belélegzett levegő azon része, amely nem vesz részt a gázcserében. Vagyis az a levegőmennyiség, amely a felső légutakat (orrüreg, szájüreg, garat, gége), illetve a konduktív légutakat tölti ki. (A konduktív légutak a tracheától a 15-16. generációs bronchiolus terminalisokig tartó alsó légutakat jelenti.)
Ez a levegőmennyiség a légutak felső szakaszában marad és elsőként távozik, változatlan összetételben. Általában a beszívott levegő 30 %-a (~150ml nyugalmi légzés mellett).
Ez a levegőmennyiség a légutak felső szakaszában marad és elsőként távozik, változatlan összetételben. Általában a beszívott levegő 30 %-a (~150ml nyugalmi légzés mellett).
Élettani (fiziológiás) holttér
Ha az alveolusok egy része nem kellőképpen perfundált, akkor itt megrekedt levegő mennyiség ugyancsak kimarad a gázcseréből, megnövelve a holttér nagyságát. Tehát ez a holttér valamivel nagyobb, mint az anatómiai. Az élettani holttér nagysága a fizikai terhelés növelésével csökken.
Alveoláris holttér
Az élettani és anatómiai holttér különbsége.
Alveoláris holttér = Élettani holttér - Anatómiai holttér
A fiziológiás holttér kiszámítása a kapnogram értékekből
Bohr elv
A klasszikus Bohr elv (1891) szerinti fiziológiás holtteret a következő képlet szerint számoljuk:
VD phys Bohr / VT = (PACO2 - PĒCO2) / PACO2
ahol PACO2 a volumetriás kapnogram SII inflexiós pontjának és SIII szakaszának végpontja közötti térfogat felezőpontjában lévő parciális nyomásérték,
a PĒCO2 pedig a kilégzett CO2 koncentráció átlagértéke. A VCO2 és a légzési térfogat (VT) hányadosa. (Ahol VCO2 az egy légzési ciklusban kilégzett CO2 mennyiség, vagyis a Vcap görbe alatti terület.)
a PĒCO2 pedig a kilégzett CO2 koncentráció átlagértéke. A VCO2 és a légzési térfogat (VT) hányadosa. (Ahol VCO2 az egy légzési ciklusban kilégzett CO2 mennyiség, vagyis a Vcap görbe alatti terület.)
A VT a nyugalmi légzési térfogat (tidal volume).
Enghoff módosítás
A PACO2 meghatározás korábbi nehézségei miatt korábban évtizedekre elterjedt az Enghoff módosítás, mely viszonyítási alapnak a PACO2 helyett, a könnyen elérhető artériás CO2 értéket (PaCO2-t) használja
VD phys Enghoff / VT= (PaCO2 - PĒCO2) / PaCO2
A folytatással nemsokára jelentkezem.
József
József
A kutatás a TÁMOP 4.2.4.A/2-11-1-2012-0001 azonosító számú Nemzeti Kiválóság Program – Hazai hallgatói, illetve kutatói személyi támogatást biztosító rendszer kidolgozása és működtetése országos program című kiemelt projekt keretében zajlott. A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg.
