- ideális alveolusok: ideálisan ventilált és perfundált alveolusok (normál V/Q)
- fiziológiás shunt: elzárt, összeesett alveolusok, az alveolusok perfundáltak, de nincsenek ventilálva (alacsony V/Q)
- alveoláris holttér: nyitott alveolusok, az alveolusok ventilálva vannak, de perfundálva nincsenek (magas V/Q)
 |
| Forrás: http://o.quizlet.com/ |
Normál értéke: 0.8 (4L levegő percenként / 5L vér percenként)
A holttérlégzés (jó ventiláció/csökkent perfúzió) leggyakoribb okai:
- pulmonális embólia (PE), a tüdő fő és/vagy mellék artériáinak elzáródása
- pulmonális hipotónia
- West 1 zóna (magas légúti nyomások, relatív alacsony pulmonális nyomás)
A shuntkeringés (jó perfúzió/csökkent ventiláció) leggyakoribb okai:
- Funkcionális: atelektázia, ARDS, pneumothorax (PTX, légmell), hidrothorax
(mellvízkór), tüdő oedema, pneumonia, stb
- Anatómiai: bronchiális, pleurális, thebesi vénák, arteriovenous fistula (AVF)
Riley modellje és a holtterek:
Fowler holttér: homogén, ideális tüdő, az alveoláris teret, mint abszolút homogén szellőző teret tekinti (anatómiai holttér)
Bohr holttér: figyelembe veszi az csökkent, vagy hiányzó keringésű alveolusok (V/Q>1) térfogatát is (anatómiai holttér + alveoláris holttér)
Enghoff holttér: az atelektázisok "mögé is lát", reprezentálja a keringő, de nem légző (V/Q<1) alveolusokat is (anatómiai holttér + alveoláris holttér + shunt)
Nemsokára újra jelentkezem.
József
A kutatás a TÁMOP 4.2.4.A/2-11-1-2012-0001 azonosító számú Nemzeti Kiválóság Program – Hazai hallgatói, illetve kutatói személyi támogatást biztosító rendszer kidolgozása és működtetése országos program című kiemelt projekt keretében zajlott. A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg.
